第787章 这个病例一定非常棘手

陆晨的眼神逐渐聚焦。

他的脑海里,一个立体心脏模型迅速成形。

主动脉根部。

假性动脉瘤壁。

异常右冠起源点。

主肺动脉间走行。

所有结构像透明层一样分开,又被重新叠合。

别人看到的是一团不能碰的乱局。

他看到的,是先后顺序错了。

曾大洋没有打扰。

办公室里安静得只剩电脑散热声。

二十分钟后,陆晨终于开口。

“常规入路的问题,是先处理瘤体。”

李森看向他。

“你想反过来?”

陆晨点头。

“先重建冠脉新通路,再处理根部瘤体。”

马丁眼神一震。

“先给右冠建立新的安全出口?”

陆晨把三维模型旋转。

“对,先绕开原来危险走行。”

他指向模型上的区域。

“如果先切瘤体,右冠原起源和间走行段很容易被破坏。”

他又调整角度。

“先建立新通路,保证右冠供血,再处理主动脉根部假性动脉瘤,整个风险顺序就反过来了。”

朱莉安低声道。

“逆序方案。”

陆晨点头。

“不是先拆炸弹外壳,而是先把引线接到安全线路上。”

这句话一出,办公室里的几个人都安静了。

曾大洋虽然不是心外专家,却也听懂了核心。

陆晨不是在常规方案里微调。

他是在改变整个手术顺序。

顾长风看向李森。

李森的表情非常认真。

“这个方案得和温格教授当面讨论。”

曾大洋立刻说。

“我安排远程视频。”

……

当天下午,跨国视频会诊开启。

苏黎世那边是清晨。

屏幕上,弗朗茨·温格教授出现在画面里。

他六十岁上下,头发银白,眼窝深,气质非常冷静。

他身后站着两名助手。

桌上放着厚厚的影像资料。

哈特曼也在线上。

他作为中间介绍人,先简单说明双方身份。

温格看向屏幕里的陆晨。

“陆医生,很高兴见到你。”

翻译同步进行。

陆晨点头。

“温格教授。”

温格没有寒暄太久。

“我想先听听你对影像的判断。”

陆晨打开共享模型。

“患者真正的难点,不是主动脉根部瘤体本身。”

温格眼神微动。

陆晨继续说。

“是右冠异常起源和主肺动脉间走行,把所有常规根部处理路径都变成高风险路径。”

温格没有说话。

他的助手却下意识看了他一眼。

陆晨切换角度。

“如果先处理根部瘤体,术中可能被迫接近右冠异常起源段,任何牵拉或切割误差,都可能造成右冠永久性损伤。”

温格缓缓点头。

“这正是我们最担心的。”

陆晨的声音平稳。